Titelaufnahme

In der vorliegenden Arbeit wurde eine Datenanalyse der Tumorzentren des Landes Brandenburg zur Beurteilung der Qualität der onkologischen Versorgung durchgeführt. Für das Mammakarzinom wurden 7644 Fälle der Jahre 1995-2002 auf folgende Parameter untersucht: Anteil der adjuvanten Bestrahlungen nach brusterhaltender operativer Therapie, R-Klassifikation, TNM-Status, Grading, Hormonrezeptorstatus, Lokalrezidivrate und Überlebenszeit. Die obligate Bestrahlung nach brusterhaltender Operation wurde 1995-2000 in ca. 82 % der Fälle umgesetzt. Der Anteil an dokumentierten R0-Stadien hat im gleichen Zeitraum nur 52,4 % betragen. Die Dokumentation bezüglich pT-, pN-Status und Grading ist in guter Form erfolgt, jedoch nicht für den M- und den Hormonrezeptorstatus. Die onkologische Versorgung von Brustkrebspatientinnen ist im Land Brandenburg nicht gleichwertig. Es wurden regional signifikante Unterschiede in Bezug auf die Rate lokoregionärer Rezidive und die Überlebenszeit aufgezeigt. Auch für das Lungenkarzinom wurden signifikante Unterschiede in Bezug auf das Überleben gefunden. Die Verteilung der UICC-Stadien für kleinzellige und nicht-kleinzellige Tumoren hat ebenfalls regionale Unterschiede aufgewiesen. Es wurden 1126 Fälle kleinzelliger und 4116 Fälle nicht-kleinzelliger Lungenkarzinome der Jahre 1997-2002 untersucht. Der Anteil kurativer Operationen beim nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom hat im Mittel 25,4 % betragen. Die in den Klinischen Krebsregistern Brandenburgs dokumentierten Daten sind für eine Nutzung im Sinne der Qualitätssicherung geeignet und sollten in Zukunft für die flächendeckende, vergleichende Qualitätskontrolle genutzt und optimiert werden.

A data analysis of the tumour centres of the country Brandenburg was taken at the present treatise to judge the quality of oncologic supply. For breast cancer 7644 cases from 1995 to 2002 were investigated for following parameters: amount of postoperative irradiation after breast conserving surgery, R-classification, TNM-status, grading, hormone receptor status, local recurrence and survival time. The obligatoric irradiation after breast conserving surgery was realized in about 82 per cent in 1995-2000. The part of documented R0-stages was only 52,4 per cent at the same time. The documentation of pT-, pN-status and grading was happened in a good form, but not for the M- and hormone receptor status. The oncologic supply of patients with breast cancer is not equivalent in the country Brandenburg. Significant regional differences were found in reference to the rate of local recurrences and the survival time. In addition, significant differences refer to survival were found for lung cancer. The distribution of UICC-stages of small-cell and non-small-cell tumours did show regional differences as well. 1126 cases of small-cell and 4116 cases of non-small-cell lung cancer from 1997 to 2002 were investigated. The part of locally controlled operations in non-small-cell lung cancer was 25,4 per cent on average. The data documented in the clinic cancer registers of Brandenburg are qualified for using in the sense of quality assurance and should been used and optimised for an overall, comparative quality control in future.