Ziel dieser prospektiven, verblindeten randomisierten Studie war es, das klinische Verhalten zweier Haftvermittlersysteme (Excite und AdheSE, Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein) in Kombination mit einem Komposit (Tetric Ceram HB) über einen Zeitraum von 4 Jahren zu untersuchen. Zu diesem Zweck wurden bei 50 Patienten insgesamt 100 Füllungen der Klasse I (27 Zähne) und II (73 Zähne) in Prämolaren und Molaren gelegt. Bei jedem Patienten wurden zwei Füllungen hergestellt, bei der einen wurde das Adhäsivsystem AdheSE, beider anderen Excite verwendet. Die Kontrollen erfolgten durch einen verblindeten Nachuntersucher nach Legen der Füllungen (Baseline) und jeweils nach 6, 12, 24 und 48 Monaten gemäß den modifizierten Kriterien nach Ryge und wurden anhand von Replika rasterelektronmikroskopisch bewertet. 60 Füllungen wurden über den gesamten Zeitraum begutachtet (Excite: 30, AdheSE: 30). Vier Restaurationen mussten auf Grund einer Füllungsfraktur erneuert werden (Excite: n=2, AdheSE: n=2). Bei drei Zähnen wurde infolge pulpitischer Beschwerden eine endodontische Behandlung durchgeführt (Excite: n=2, AdheSE: n=1). Bei keiner Füllung wurde das Auftreten von Sekundärkaries beobachtet. Bis auf das Kriterium "Prüfung mit der Sonde" zeigten sich keine signifikanten Unterschiede im Vergleich zur Baseline (p=0,05). Die mikromorphologische Untersuchung konnte keine Unterschiede zwischen den Gruppen nachweisen. Beide Materialien zeigten nach 4 Jahren der Nachuntersuchung klinisch gute Eigenschaften.
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